大隐静脉曲张腔内激光ZL在临床上的应用优势

大隐 下肢静脉曲张为Z常见外周血管疾病，较新的微创手术方法之一是静脉内激光ZLEVLT。EVLT应用经皮穿刺针管导入技术，将光纤导入病损静脉腔内后输送波长980nm的红外线激光，温度为150度。

原理是激光通过光纤末端发射热量产生热效应，通过光热作用，被周围的组织吸收转化为热能，使血管壁的蛋白质或酶变性和失活，破坏静脉壁结构，使静脉纤维化，静脉收缩闭合旷置了该段血管，取得了与剥脱术相同的效果。具有Z小穿透性和Z小损伤的特点，从而达到ZL目的。

应用领域

EVLT禁忌症：主要为怀孕或哺乳期的妇女；行走功能障碍；下肢深静脉血栓形成；血液高凝状态；动脉闭塞症或全身状况较差者

操作流程

在激光ZL过程中，经套管针送导丝时，动作应轻柔，遇到阻力可回撤导丝并调整方向，一般均能通过大隐静脉主干，对于少数病例主干严重扭曲者，可采用多点穿刺或在切断大隐静脉主干后，逆行导入的方法；在后退光纤ZL时，应匀速进行，在小腿属支会聚处，可捎作停留；对大隐静脉的分支和曲张静脉团ZL时，不宜太表浅，遇到时可在皮下注入少许生理盐水形成皮丘，以免烧伤皮肤。

下肢静脉曲张的传统手术包括大隐静脉高位结扎，分段切除、剥脱和曲张浅静脉剥脱结扎术，创伤大、手术时间长、恢复慢。一般需要10-14天才能拆线，通常需2周才能出院，住院费用高；创面愈合后下肢瘢痕较多，影响腿部美观，使许多患者惧怕此手术，结果延误了病情的诊治；而腔内激光ZL下肢静脉曲张，采用多点穿刺的方法，具有手术简单，创伤小，术后第1天患者即可下床活动，下肢深静脉血栓的发生率低；只在腹股沟部有一个2-3cm切口，用可吸收线皮内缝合，不需拆线，术腿外形美观，术后2-4天即可出院。

产品优势

武汉博激世纪激光的980nm波长在光谱中是Z靠近红外的部分，对黑色素和血色素有高吸收性，还具有非常良好的止血作用。通过5F导管输送光纤，并精确控制定位，对周围组织损伤较小，降低手术风险，对患者手术耐受要求相对较低，并发症少，手术时间短，恢复快，在以后一定条件下，选择适当病人，门诊可在局麻下开展ZL，方便病人，降低了住院费用，节约了ZL成本，利用了微创技术。常规行腹股沟切口，一方面可以避免激光纤维插入过深而进入股静脉，另一方面可结扎大隐静脉主干及可见到的属支，减少术后复发的机会。

参数规格

激光类型：半导体激光器（进口医用）

波 长： 980nm

光学技术：光学耦合技术

输出功率：1-30W ，连续可调

输出方式：连续脉冲

重复脉冲：脉冲宽度0.01ms-1000ms, 脉冲频率 0.5Hz-10000Hz

单脉冲：脉冲宽度0.01ms-1000ms

传输系统：带SMA-905标准连接器的400μm,600μm,1000μm 接触式及非接触式光纤和探头

指 示 光：激光二极管635nm（±20nm） ≤5mW 亮度可调

出光定时：0—999秒，连续可调

操作方式：精密彩色触摸液晶屏

电源输入：220V ,,50Hz

冷却方式：风冷

激光类别：4类激光

安全分类：Ⅰ类B型

尺 寸：长×宽×高 410×330×205mm

重 量：10Kg

产品特点

1、半导体激光ZL仪产品为通过欧盟CE认证的产品，同时也是国产半导体激光ZL仪WY通过此认证的产品。认证编号为HD600836670001,认证单位为德国莱茵TüV；

2、该激光ZL仪的核心器件：激光器模块，采用德国DILAS公司生产的医用专用激光器模块。该激光器模块是德国DILAS公司具有自主专利的微光学耦合专业医用激光器，激光输出效率高，功率稳定，不容易衰减，模块寿命长，工作时间可达2万小时，是国产的3倍以上；

3、980nm波长具有的水吸收率，980nm波长位于水吸收的峰值，是940nm波长的2倍，810nm波长的8倍；980nm波长氧合血红蛋白吸收率比810nm高2倍；980nm激光具有热损伤少，凝血效果更好，副作用低等优点，因此980nm能量容易掌握，更适合JZ的外科手术，对正常组织损伤小，更安全，术后病人不适感更小，恢复更快；

4、公司通过自有的核心技术，可使激光的脉冲频率达到10000HZ的超高脉冲频率，高脉冲频率激光在手术ZL中可减少出血量和降低病人的疼痛感；

5、该激光ZL仪采用的是专用半导体激光器电源系统，有力的确保了激光器稳定的工作和整个系统正常的运作，并在电压偏高或偏低的情况下还能保证设备的正常工作；

6、产品内置激光功率反馈监测系统，确保激光输出功率精确稳定；专为临床应用设计的激光器保护装置，防止各种误操作造成的激光器损坏和衰减，大大的延长了设备的使用寿命；

7、设备采用高度集成模块化设计，日后维护非常简便，同时操作上采用了精密真彩色触摸液晶屏，设计人性化，触摸式操作，非常便捷；

8、光纤采用SMA-905国际标准连接端口,可以与400um， 600um， 1000um光纤连接，光纤传导率：≥95%。进口光纤，通过FDA认证；

9、专利技术的级精密温度控制系统(精度0.1ºC，响应时间50ms)保证激光器的寿命和功率输出，自动高低温报警和控制系统，保证激光器在精确温度范围内工作；