酒石酸美托洛尔|高血压病原料厂家

酒石酸美托洛尔|高血压病原料厂家

酒石酸美托洛尔         

英文名称: Metoprolol tartrate

CAS号: 56392-17-7

分子式: 2C15H25NO3.C4H6O6

分子量: 684.82

EINECS号: 260-148-9

下延产品： 高血压用药

运用： ZL高血压，β受体阻断药

含量： 99%

外观： 白色粉状

包装： 25KG/纸板桶 

类别： 医

行业： 医

领域： 用于高血压病

适应症

 本品用于ZL高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律 失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症、变异型心绞痛等。近年来尚用于心 力衰竭的ZL，此时应在有经验的医师指导下使用。  

用法用量

 1.ZL高血压：100～200mg/次，一日2次，在血液动力学稳定后立即使 用。

2.急性心肌梗死：主张在早期，即Z初的几小时内使用，因为即刻使用 在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药 后24小时即出现)。

3.在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率，若在2小时内用药 还可以降低死亡率。一般用法：可先静脉注射美托洛尔2.5～5mg/次(2分钟内) ，每5分钟一次，共3次10～15mg。之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小 时一次，共24～48小时，然后口服50～100mg/次，一日2次。

4.不稳定性心绞痛：也主张早期使用，用法与用量可参照急性心肌梗死。

5.急性心肌梗死发生心房纤颤时若无禁忌证可静脉使用美托洛尔，其方 法同上。

6.心肌梗死后若无禁忌证应长期使用，因为已经证明这样做可以降低心 性死亡率，包括猝死。一般50～100mg/次，一日2次。

7.在ZL高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进 等症时一般25～50mg/次，一日2～3次，或100mg /次，一日2次。

8.心力衰竭：应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心衰的ZL基础上使用 本药。起初6.25mg/次，一日2～3次，以后视临床情况每数日至一周增加6.25 ～12.5mg/次，一日2～3次，剂量可用至50～100mg/次，一日2次。剂 量不应超过300～400mg/天。  

注意事项

 1. 肾功能损害：肾功能对本品清除率无明显影响，因此肾功能损害患者 无需调整剂量。

2. 肝功能损害：通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相 同。仅在肝功能非常严重损害（如旁路手术患者）时才需考虑减少剂量。接受 β受体阻滞剂ZL的患者不可静脉给予维拉帕米。

3. 美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对 严重的肾功能损害﹑伴代谢性酸中毒的严重急症，及合用洋地黄时，必须慎重 。在没有伴随ZL的情况下，本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患 者。患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者，在使用β受体阻滞剂后可能会由 于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。因此，非 选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1受体阻滞剂在使用时也必 须慎重。对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，应同时给予足够的扩支气 管ZL，β2受体激动剂的剂量可能需要增加。

4. 美托洛尔的ZL对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β 受体阻滞剂。

5. 在罕见的情况下，原有的中度房室传导异常可能加重（可能导致房室 阻滞）。

β受体阻滞剂的ZL可能会妨碍对过敏反应的ZL，常规剂量的肾上腺素ZL 并不总能得到预期的LX。嗜铬细胞瘤患者若使用本品，应考虑合并使用α受体阻滞剂。

6. 本品应尽可能逐步撤药，整个撤药过程至少用2周时间，剂量逐渐减 低，直至减至25 mg（50 mg片的半片）。在此期间，特别是对于已知伴有 缺血性心脏病的患者应进行密切监测。在撤除β受体阻滞剂期间，可能会使冠 状动脉事件，包括心脏猝死的危险增加。

7. 在手术前应告知麻醉医师患者正在服用本品。对接受手术的患者，不 推荐停用β受体阻滞剂。

8. 对驾驶汽车和操作机械的影响：在用本品ZL过程中可能会发生眩晕 和疲劳，因此在需要集中注意力时，如驾驶和操作机械时应慎用。运动员慎用 。  

酒石酸美托洛尔|高血压病原料厂家

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