PHILIPS UVB灯管 (灯内的特殊荧光粉能产生大量的UV-B波段紫外线,皮肤病的光线疗法这种灯特别适合于ZL小块的牛皮癣)波长范围为:窄谱UVB 300nm-320nm 宽谱UVB260nm-420nm
飞利蒲PHILIPS灯管型号
TL40W/12宽谱
TL20W/01RS窄谱
TL100W/01 长度1780MM窄谱
PL-S 9W/12 长度160MM 宽谱
PL-S 9W/01 长度160MM窄谱
适应 症】1. 寻常型银屑病2. 白癜风3. 慢性湿疹
4. 神经性皮炎5. 特应性皮炎6. 掌跖脓疱病
7. 玫瑰糠疹8. 斑秃9. 副银屑病
10.皮肤慢性溃疡11.蕈样肉芽肿
12.各种光照性疾病
【适用人群】 不便按时来门诊ZL的患者
局部需要强化ZL的患者
仅需要小范围ZL的患者
【使用贴士】 咨询医生是否需要及如何配合使用外用或口服药物;
照射前水浴15至20分钟去除皮损表面鳞屑;
照射过程中,遮盖或使用防晒剂保护皮损周围区域;(建-议用黑布遮盖,用剪刀剪出皮损区域相当大小,只照射皮损位置区域。)
照射面脸过程中,佩戴护目镜保护眼睛;
避免照射部位过度日晒,外出时用衣物遮盖或使用防晒剂;
照射后,皮肤如出现明显红斑,应适应延长照射间隔时间;
病情改善前,部分皮损可能会出现短暂加重。
【特别提示】 请在医生指导下使用
孕妇慎用
有皮肤肿瘤史、放射ZL史慎用
有服用感光成分药物者(如:四环霉素、磺胺类)慎用
产品光源:原半进口光源、UVB灯管(窄波PL-S9W/01/2P)
初始照射时间选择15秒,(但因这里的光疗设备都是放置一支灯管,所以使用者可以根据自身的情况调节照射时间为到3-5分钟)如果第二天皮肤没有出现红斑或灼热的感觉,下一次照射时间持续时间增加15秒钟。遵循上诉过程,每一次照射时间增加15秒,直到皮肤出现粉红色的轻度红斑,维持此剂量,每2-3天照射一次,照射效果以出现轻度红斑为宜。保持此照射剂量3-4周,如果皮肤没有发生不适反应,在原来剂量的基础上增加10%的剂量,注意观察皮肤反应,维持此剂量2-4周,再次重复上述过程,确定下个疗程照射剂量,一般坚持光疗3个月以上。建议连续照射4个月左右时间,停止光疗1-2周(先咨询专业医师)
UVB光疗的针对的皮肤病种类:
(1)银屑病:
银屑病俗称“牛皮癣”,是一种特征为磷屑性红斑的复发性、慢性皮肤病,患者皮肤瘙痒难耐十分痛苦,由于银屑病的顽固性和复发性使其较难治愈,长久以来一直是临床医生感到头痛和棘手的问题。当前ZL银屑病的方法有物理疗法、中医中药疗法、西医西药疗法等。UV光疗法是ZL银屑病的有效方法之一,是ZL散发性患者的*方法。
窄谱UVB(narrowband UVB)ZL银屑病(311~312nm UVB):
近年来研究发现<295nm的UVB无抗银屑病的作用,反而引起红斑反应较明显。而300~313nm的UVB具有抗银屑病活性作用,可使银屑病缓解。临床实践表明311nm UVB的LX优于宽谱UVB,红斑反应发生率低,使疾病缓解时间长,LX类似于PUVA,但不需服药,费用低,可用于孕妇及儿童,致癌性小等。ZL前测定Z小光毒量,并以亚光毒量为初始照射量。隔天照射一次,15-20次为一个疗程。目前欧洲应用较广,美国应用也逐渐增加。我国很多医院也己开始应用311~312nm的窄谱UVBZL银屑病。
效率达95%以上。
(2)白癜风:
白癜风是由于皮肤黑素细胞减少或缺失而引起的色素脱失斑。采用光化学疗法(8-氧补骨脂素加UVA光)或窄谱UVB(311nm)照射,激活酪氨酸酶活性,促黑素形成。ZL前测定Z小光毒量,并以亚光毒量为初始照射量,每周2-3次。需坚持ZL,一般需30-50次甚至更多次的ZL。特别是对于面部皮疹有很好LX。对于躯干和四肢皮疹,LX较差,可能需要更长的疗程。本疗法有良好的安全性和耐受性。对于正常皮肤没有显著的影响。
效率达80%以上。
(3)玫瑰糠疹:
玫瑰糠疹,是一种常见的自限性炎症性皮肤病。发病可能与病毒感染有关,采用物理ZL即紫外线(UVA或窄谱UVB)照射,用亚红斑量照射,隔日一次,10次为一疗程。
效率达95%以上。
(4)难治性特应性皮炎:
用窄谱UVB TL01(311nm)光照ZL,以亚红斑量剂量为初始照射剂量,每次递增20%左右,直至出现淡红斑后维持该剂量,每周三次,15-25次为一个疗程。效率达60%以上。
(5)严重脂溢性皮炎:
脂溢性皮炎是一种很常见的丘疹鳞屑皮病,发病率占成年人口的2~10%目前的ZL方法很有限而且LX不好。用窄谱UVBTL01(311nm)光照ZL,以亚红斑量剂量为初始照射剂量,每次递增20%左右,直至出现淡红斑后维持该剂量,每周三次,8周为一个疗程。
效率达90%以上。
(6)副银屑病:
副银屑病(Parapsoriasis ),是一组病因不明的慢性皮肤病,以红斑、丘疹、浸润及鳞屑而无自觉症状为其特征。可用光化学疗法(PUVA)或UVB照射或UVB和UVA交替照射。照射前外涂温和润滑剂。10-20次为一疗程。
(7)MF与掌跖脓疱病:
MF与掌跖脓疱病的病程长,有自限性,无特殊药物来ZL,应用光疗治LX果好,可减少或不用免疫YZ剂。掌跖脓疱病4~5次见效。MF见效快,但要巩固很长时间。这两种疾病剂量的增加同银屑病。
(8)其它:
光化学疗法(PUVA)、窄谱UVB照射或UVA和UVB混合照射,对异位性皮炎,湿疹,带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛等也有很好的LX。
以下我是从诸多用户中总结的一些问题,仅供用户参考
1、关于照射距离问题?
家用UVB光疗仪器,灯管的外壳是可以贴着皮肤照射的,不需要中间隔开距离。(结合灯具类型.台灯一般是5-10CM)
2、对于照射后变黑的皮肤,多久可以恢复呢?
一般是2到3个月,但也有个体差异。曾经有过病例,色素痣的残余颜色有个病人三个月退掉了,有的病人半年退掉的。
3、在光疗结束后还需要巩固么,巩固多久,怎么巩固?
a?有的医生认为不需要巩固,这也是为了皮肤在下一疗程的时候保持一个较敏感的状态。也是为了尽量减少累积剂量。有利于后续ZL。
b?有的医生也在采用巩固ZL。在治LX果达到一定程度的皮肤部位的照射通过减少次数,减少剂量来进行巩固,一般会有一个月左右的巩固时间。
4、在光照之后,会感觉到皮肤非常痒,这是为什么怎么处理?
光照后皮肤会干,通常是因为皮肤处于缺水状态导致的。
可以在光照后涂抹润肤液,保持皮肤的水分,会有利于止痒,另外润肤液尽量是那种比较稀薄的质地。
5、论坛中有的家长反映,孩子因为身体不好,经常会生病,感冒啊,发烧啊等等。这个时候是否必须要停止光疗呢?
感冒,上呼吸道感染应该不影响光疗的继续,除非孩子面积很大,需要接受全身ZL。
6、孩子接受光疗是否会影响身体呢,因为平时孩子的身体就不太好,这方面有什么建议呢?
局部ZL对免疫系统是没问题的。国内外的报道中,只曾经提到过对全身ZL会有免疫方面的调节作用,但也并不是降低。而是调节,也可能会对局部产生一定作用,有报道说局部发生单纯疱疹,这样一个病毒感染的病例。但是光疗和体质是没有什么关系的
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一般来说,对发展期不建议采用激进办法ZL,*是吃药,如果急性期会口服激素类,同时可以联合光疗。这个没有特别影响。如果感觉白斑变白,那可能会跟疾病本身在进展期有关系。
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这涉及到三个方面:
季节因素?皮肤类型?工作性质
本身窄普紫外线是一个提纯的紫外线,它的能量聚积远远高于太阳光,如果平时出门太阳光的力量基本上可以忽略不计。但如果在夏天,皮肤比较白皙,而且长期户外工作,就需要特别注意下,用衣服或者防光剂来进行保护。、做了光疗后,出门晒太阳是否需要特别注意呢?、发展期可以接受光照么?有时候感觉照光后反倒比原先的白白大了,这是怎么回事?
9、额头边,照射之后会不会产生脱发呢?
不会,本身光疗也是可以用来ZL斑秃的,所以脱发不会。
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激光是308nm波段的一个光束。但是什么机器发出来的这个光束是有差别的。
如果是激光器发出的激光,那ZL价格就会高,因为激光会有不断的损耗。
准分子不是激光。它是一种很窄的波段发出的光束,这样的光束ZL费用就会低一些。
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对这个问题,两个方面都要考虑:时间和效果
如果ZL一年左右的时间,要暂停ZL了。如果三个月效果有点效果的,就要继续ZL。
国外也没有相关的确切报道,窄普是80年代后出现的,国外虽然研究的多一些,但是累计方面也没有数据,只有单词剂量的数据规定限度。长波紫外线有数据,窄谱紫外线ZL还没有这个数据。
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唇周等粘膜部位没有毛囊,不太适合光照。一般治LX果会比较差。、唇周等粘膜部位适合光疗么?、光照到什么时候需要休息呢?评判标准有么?、现在光疗的仪器比较多了,我们知道激光ZL仪在各医院大家也都在使用。但价格差别非常大,这些激光ZL仪有什么区别么?
13.光疗一段时间,如果中间停止照射,在开始按什么剂量?这个和中间间断的时间有关系的,
a如果间隔时间多于1个月,这样在开始的时候就应该从开始剂量照射,
b如果在一个星期左右,可以接着原来的剂量照射,
c如果在两个星期的时间,在开始的剂量应该减少原剂量的50%
14、如果中间出现黑色素,而其他部位还是白斑,这样照射的时候中间是否需要遮盖?
这个是不需要的
15、新适确得是目前Z的激素类药品,它和普特彼在ZL原理上是不一样的
16、关于光照剂量的调整,什么时候调整,如何调整?
一般在照射6小时后出现红斑,在下次照射之前会消退,这个剂量是比较合适的剂量,如果照射之后没有红斑现象,就可以考虑增加剂量,一般是增加10%
17、在调整过程中,是否因为剂量的不规律调整,影响到效果?
有时候会有影响的,
18、隔天照射和两天后照射哪个更好呢?这个都可以的,一般是一个星期3-5次
19、长期照光,需要注意什么
就是要对周围正常的皮肤遮盖一下,可以使用一些棉布,也可以使用防光剂(防晒霜)。当然要注意涂抹到一定的厚度。
20、药物配合方面,该怎么操作?
一般是先照光,之后再涂抹,不然怕有可能会阻挡紫外线的穿透性
21、保湿霜的涂抹时机?这个一般照射之后就可以涂抹
22、光疗40次左右但是没有出现色素岛,只是bb处皮肤变的灰灰的,请问这是光疗出效果了还是只是单纯的照黑了(过段时间灰色就会褪去)
光疗的LX是从毛囊周围开始出现色素的,如果是皮损变灰,肯定是会退掉的,不过要想延续这种效果,还要继续光疗。就像我们在海边晒太阳,过一段时间会恢复原来的肤色是一样的
23、那后期需要什么改进呢?一般光疗3个月左右开始有效果,这也和白斑的部位是有关系的,还有看看是否在光疗的同时,使用什么其他的方法,如果单纯的光LX果不是很好的话,可以考虑使用一些外用药品,采用联合疗法,如果这些都没有什么效果的话,可以采用一些外科疗法