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特征
人宫颈癌原代细胞液氮冻存,不含有HIV、HBV、HCV、细菌、支原体、真菌、酵母
产品描述
子宫颈癌病理分型
鳞状上皮细胞癌,约占90%~95%
腺癌仅占5%~10%
1、目观 在发展为浸润癌前,肉眼观察无特殊异常,或类似一般宫颈糜烂随着浸润癌的出现,宫颈可表现以下四种类型:
(1) 糜烂型:环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血
(2) 外生型:又称增生型或菜花型由息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血
(3) 内生型:又称浸润型癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡
(4) 溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大,这也是内生型的一种
2、镜查
(1) 不典型增生:不典型增生表现为底层细胞增生,底层细胞不但增生,而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变
①轻度不典型增生(间变I级):上皮细胞排列稍紊乱,细胞轻度异型性,异型上皮占据上皮层的下三分之一
②中度不典型增生(间变Ⅱ级):上皮细胞排列紊乱,异型性明显,异型上皮占据上皮层的下三分之二
③重度非典型增生(间变Ⅲ级):几乎全部上皮极性紊乱或极性消失,细胞显著异型性和原位癌已不易区别
(2) 原位癌:又称上皮内癌上皮全层极性消失,细胞显著异型,核大,深染,染色质分布不均,有核分裂相但病变仍限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质浸润异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体,致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代,但腺体基底膜仍保持完整,这种情况称为宫颈原位癌累及腺体
(3) 镜下早期浸润癌:镜下早期浸润癌在原位癌基础上,偶然可发现有癌细胞小团已穿破基底膜,似泪滴状侵入基底膜附近的间质中,浸润的深度不超过5mm,宽不超过7mm,也无癌灶互相融合现象,也无侵犯间质内脉管迹象时,临床上无特征
(4) 鳞状上皮浸润癌:当癌细胞穿透上皮基底膜,侵犯间质深度超过5mm,称为鳞状上皮浸润癌在间质内可出现树枝状、条索状,弥漫状或团块状癌巢
①I级:分化好癌巢中有相当数量的角化现象,可见明显的癌珠
②Ⅱ级:中等分化(达宫颈中层细胞的分化程度),癌巢中无明显角化现象
③Ⅲ级:未分化的小细胞(相当于宫颈底层的未分化细胞)
(5) 腺癌:腺癌来源于被覆宫颈管表面和颈管内腺体的柱状上皮镜检时,可见到腺体结构,甚至腺腔内有乳头状突起腺上皮增生为多层,细胞低矮,异型性明显,可见核分裂相如癌细胞充满腺腔,以致找不到原有腺体结构时,往往很难将腺癌与分化不良的鳞癌区别如腺癌与鳞癌并存时称为宫颈腺、鳞癌腺、鳞癌恶性程度高,转移早、预后差