沙眼衣原体是一种专性细胞内寄生物,有15个血清型,其中A、B、Ba及C型引起沙眼,D~K型与生殖道感染、结膜炎和新生儿肺炎有关,L1、L2、L3型引起性病性淋巴肉芽肿(LGV)。
沙眼衣原体引起的泌尿生殖道感染已成为常见的性传播疾病,它可引起男性尿道炎、附睾炎、女性宫颈炎、盆腔炎等多种疾病,尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时可加重疾病的发展并引起其它并发症。沙眼衣原体是引起尿道炎和宫颈炎的重要病原菌。
在临床上,沙眼衣原体病原学检测的目的是:
1. 确定病因,并可针对病因进行ZL。
2. 有助于对患者及其性伴的ZL,FZ进一步传播。
3. 女性患者检查并ZL衣原体感染能FZ其远期并发症如异位妊娠或不育的发生。
4. 诊断无症状感染者。约有70%~80%的女性、50%的男性感染了衣原体后,并无任何临床表现。发现这类患者并给予ZL,将消除这一可能的传染源,并可防止某些并发症的产生。
沙眼衣原体的实验室检查方法有:1)细胞培养法;2)抗原检测法;3)核酸扩增试验,包括PCR,TMA等;4)其它的实验室检查方法包括:血清学试验等。
衣原体细胞培养法一直被视为“金标准”,它的特异性可达100%,敏感性则随各个实验室的技术水平而异,为70%~90%。此法可用做确证试验和ZL后的判愈试验,缺点是耗时、费钱,需一定的试验设备,不过大批量标本同时处理可降低成本。
血清学试验在诊断泌尿生殖道沙眼衣原体感染时通常无意义,这是由于沙眼衣原体引起的感染所产生抗体的持续时间长,抗体试验阳性不能区分既往感染和新近感染。使用恢复期血清有效,因为抗体滴度升高4倍预示活动性感染。然而,抗体滴度的升高需要1个月或更长时间,这将延误患者的ZL。
某些抗原检测法如酶免疫试验和荧光免疫试验及核酸的扩增试验的开展需要一定的实验条件,实验人员需具备较为熟练的分子生物学操作技术,使其只能在具备分子生物学实验条件的医院开展。
南京黎明生物制品有限公司的沙眼衣原体抗原检测试剂盒采用抗原快速免疫诊断的方法,简便、快捷,有利于及时ZL,对实验条件及操作人员的技术水平要求均不高,结果客观稳定,不失为一种简单实用的新技术。