h.标配的Seal Safe系统
方便的热封管路
四、产品应用
机器自带多种全自动采集程序,适用于
a.ZL性血浆置换(TPE),系统自动控制流体平衡
b.红细胞置换/去除,系统自动控制流体平衡
c.干细胞(单个核细胞)采集
d.粒细胞采集
e.淘洗
f.血小板/白细胞去除
g.ZL性血浆置换二次血浆处理(SPD)
(一)单个核细胞采集—— MNC
血细胞分离技术在临床上的应用越来越广泛,通过血细胞分离机,可以实现血液成份单采和置换,单采即采出血液中的一种成份,回输其余成份,以实现成份输血和ZL性血液成份单采,置换即病人体内血液中的某种成份和外部置换液的交换,从而达到ZL的目的.血液分离机均采用一次性密闭式分离管道,操作过程由微机控制,简单方便,ZD限度地控制了分离过程中的污染以及肝炎、艾滋病等的传播。采用循环式采血,采集过程中献血员血容量始终保持平衡,对其心血管系统影响小,更为安全.
Spectra Optia系统可以有效采集外周血干细胞。可以使用这一程序采集包括单核细胞、淋巴细胞、CD34+和树突状细胞在内的单个核细胞(MNC)。此外还可以定制每种程序以满足献血者和病人的特殊情况。
工作原理
1.全血进入通道
2.血液在采集口处分离
3.白膜层被泵入收集仓
4.血小板回输给病人,而MNC细胞被泵入采集袋
采集口:根据不同细胞的比重不同,离心力在采集口处将血液分层
收集仓:根据不同细胞大小的区别,离心力与采集泵的液体流将被泵入收集仓中的细胞进一步分离
(二)ZL性血浆置换——TPE
ZL性血浆置换术是近年开展的一种新型、可靠的ZL措施。血液成份分离机采用离心方式,ZD限度清除患者血浆中存在的与疾病发生、发展有关的抗原、抗体、循环免疫复合物及其它致病因子,从而使疾病减轻、缓解或治愈。进行血浆置换ZL时,要求的血流量小,体外循环量也小,不需要更大的静脉通路(如深静脉留置导管等),更安全。
Spectra Optia系统可以根据病人的特殊需要,定制相宜的血浆置换(TPE)程序。专利的界面自动管理系统通过连续监测、解读和调整界面,保证血浆置换安全和有效。低容量管路套件,适合小体型病人使用,有主意提高病人的舒适度和安全性。
主要推荐采用TPEZL的疾病
清除抗体
急性感染性多发性神经炎 Guillain-Barre (格林-巴利)
重症肌无力 Myasthenia Gravis
肌无力综合征 Lambert-Eton Syn.
肺出血-肾炎综合征 Goodpasture’s(古德帕斯特) Syn.
清除免疫复合物
系统性红班狼疮 Systemic Lupus Erythematosus.
类风湿性血管炎 Rheumatoid Vasculitis
清除炎症介质
败血病 Sepsis
肺出血-肾炎综合征 Goodpasture’s (古德帕斯特) Syn.
移植器官排斥 Transplant Rejection
替补血浆缺乏成分
血栓性血小板减少性紫癜
Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP)
清除其他血浆成分
Poisons
蛋白结合药物 Protein-bound drugs
TPE 有效性分类
类别 I: 疾病 - ZL性分离术是标准及合适(或疗法, 或作为一种有价值的DY线附属疗法)的ZL, 功效的理解是基于设计良好的随机化对照试验或有广泛而无争议的已发表经验文献为基礎。
类别 II: 疾病 - ZL性分离术是被普遍接受的ZL, 但只作为其他更确定的ZL的支持性或附属疗法而不是作为DY线疗法, 针对一部分的这些疾病的随机对照研究是有的, 但是这些文献都只包含小样本或见闻式的个别病列研究。
类别 III: 疾病 - ZL性分离术是被建议会有好处, 但现存征据不足以确定 TA 实际功效, 也不能澄清 TA 的风险/好处(或成本/好处)的比率。
如果其他常规疗法失败, TPE 也可能被使用或作为研究案例。
类别 IV: 对照试验並没有显示出ZL功效,不鼓励针对这些病变而使用TPE,及应仅在有研究协议(病人知情)前题下才可进行临床应用。
A. 类别 I – TPE 是已证实有效的ZL;
1.格林-巴利综合征 Guillain-Barre syndrome
2.肺出血-肾炎综合征 Goodpasture’s syndrome
3.冷球蛋白血症 Cryoglobulinemia
4.高粘滞综合征 Hyperviscosity syndrome
5.血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)
B. 类别 II – TPE 被视为次选疗法;
1.药物过量及中毒
2.溶血性尿毒综合征 (HUS)
3.全身性血管炎
4.系统性红班狼疮 (SLE)
5.快速进行性肾小球肾炎 (RPGN)
C. 类别 III – 仅有非确切性的证据;
1.多发性硬化症 (MS)
2.进行性系统性硬化症 (PMS)
3.温抗体自体免疫溶血性贫血
4.母儿 ABO 血型不相容
5.凝血因子YZ物
D. 类别 IV – 缺乏确切的证据;
1.自身免疫缺陷综合征
2.再生障碍性贫血
3.类风湿性关节炎 Rheumatoid Arthritis (RA)
4.暴发性肝衰竭 (FHF)
5.肾脏移植排斥