可穿戴智能动态心电血压监护

艾格森现在研发的是互联网+24hours实时动态心电血压血氧监测系统，是一套综合运营的系统，不是单一的硬件式产品。

系统的功能是实现对人体心脏活动连续24小时的心电状况，连续24小时血压变化，连续24小时血氧的变化，记载并分析其结果。由此，提供给医生，并由医生根据以上系列参数给患者做出YL方案。

   我们先看一下连续24小时动态数据的意义。

1， 持续24hours实时动态心电DCG监测的临床意义

动态心电图(Dynamic Electrocardiography DCG)于1949年由美国HolterSC,故又称Holter心电图. 国外80年代已在临床广泛应用，国内近几年迅猛发展，其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪光卡记录，由单导、双导发展为12导联全记录。DCG可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规 ECG不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情.确立诊断.判断LX重要的客观依据。近半世纪以来，随着动态监护领域的进一步拓展，如动态血压、动态脑电、动态睡眠呼吸监测等技术在医学临床及科研中的广泛应用，现今，Holter的全新诠释应包括：动态心电/动态血压/动态睡眠呼吸等多种参数。

1），心律失常。短暂的特定情况下始出现的心律失常，常规ECG易漏诊而DCG（动态心电图）可以捕捉到短暂的异常心电变化。

2），发现猝死的潜在危险因素：心性猝死Z常见的原因是室速或室颤，发生前常有心电活动不稳的室性心律失常，它仅能依靠DCG才易发现其发生规律。

3），协助判断：动态心电图能协助判断间歇出现的症状如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。

    4），诊断缺血性心脏病，DCG连续监测比较12导联的ECG对心    肌缺血的检出率高，还可进行定位诊断，尤其症状不典型的心肌缺血。心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。24小时动态心电图也是监测心肌缺血的标准化方法之一。

     5），检测人工心脏起搏器。

6），DCG在临床应用中，尤其对早期冠心病有较高的检出率。

7），DCG广泛用于抗心律失常药物的LX的评价研究工作。

2， 动态血压监测

在2004年，在一个重大项目的支持下，西班牙高血压学会便在全西班牙开展了24小时动态血压登记研究，以推动高血压的FZ工作，遏制随着人口的老龄化而迅速上升的各种心脑血管疾病的发病率。该研究的全称为“the Spanish Society of Hypertension Ambulatory Blood Pressure Monitoring Registry

动态血压与偶测血压相比有如下优点：

1)，去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压，较为客观真实地反映血压情况。

2)，动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。

3)，对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时ZL。

4)，动态血压可指导药物ZL。在许多情况下可用来测定药物治LX果，帮助选择药物，调整剂量与给药时间。

5)，判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。

6)，预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，Z易发生心脑血管疾病。

7)，动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比，24小时血压高者其病死率及第yi次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者。特别是50岁以下，舒张压<16.0kPa(105mmHg )，而以往无心血管病发作者，测量动态血压更有意义，可指导用药，预测心血管病发作。

3， 动态血氧监测

   血氧Oxygen简称SPO2H，血氧饱和度是血液中，被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，是心血管循环系统重要的生理参数，也是呼吸循环系统的重要生理参数。正常90%左右。

一般认为SpO2正常应不低于94%，在94%以下为供氧不足。有学者将SpO2<90%定为低氧血症的标准，并认为当SpO2高于70%时准确性误差可达±2%，SpO2低于70%时则误差大些。临床上曾对数例病人的SpO2数值，与动脉血氧饱和度数值进行对照，认为SpO2读数可反映病人的呼吸功能，并在一定程度上反映动脉血氧的变化。

    血氧不足会导致注意力不集中、记忆力减退、头晕目眩、焦虑等症状；心肌对缺氧十分敏感，急性心肌缺氧，可出现心室颤动以至心跳骤停；严重或长期缺氧，导致心肌衰竭、血压下降、血循环衰竭；更有甚者，缺氧直接损害大脑皮层，造成脑组织的变性和坏死。监测血氧有效的预防危险发生，如果出现缺氧状况，第yi时间做出补氧决策，降低心脑血管疾病发作机会。因此及时了解病人的血氧饱和度情况有助于医生及时发现问题，在临床YL领域中有着十分重要的意义。

    特别是睡眠呼吸暂停综合症，又称鼾症，是个多发病症，在ZG的发病率达30%以上，其中50%的鼾症患者存在睡眠中猝死的危险。所以动态血氧的监测对该类病人尤为重要。

以往诊治的局限或失误提醒人们，无论是预防、ZL疾病，还是判断疾病预后者需要充分证据。但人类疾病往往是继发或同时并存的，如睡眠呼吸暂停综合症可引发高血压、肺心病、心律失常、心肌缺血等，高血压可引发冠心病、心衰等，而多数降压药物又会对呼吸产生不同程度的YZ，由此可见，睡眠呼吸暂停综合症（SAS）、高血压（Hypertension）与心脏病（Heart Disease）之间有着广泛的因果联系。同步多参数Holter可有助于我们准确甄别出原发病灶与继发改变。

综上所述，我们的产品所实现的功能在帮助医生对患者疾病的诊断，及制定JZYL方案方面，具有重大的临床意义。