现货供应阿米卡星

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阿米卡星  俗称:丁胺卡那霉素、阿米卡霉素。英文名amikacin、amikin本品为卡那青霉素a的半合成衍生物的硫酸盐，白色或类白色结晶性粉末，几乎无臭，无味。本品在水中易溶，在乙醇中几乎不溶。比旋度 取本品，精密称定，加水溶解并稀释成每1ml中含20mg的溶液，依法测定，比旋度为+97度至+105度。

临床主要用于对庆大霉素，卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。 ①本品适用于绿脓杆菌及其他假单胞菌属、大肠杆菌、变形杆菌(吲哚阳性和吲哚阴性)、普鲁威登菌、克雷伯菌、肠杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属与葡萄球菌属等所致的菌血症、细菌性心内膜炎、败血症(包括新生儿脓毒症)、呼吸道感染、骨关节感染、神经系统感染(包括脑膜炎)、皮肤软组织感染、胆道感染、腹腔感染(包括腹膜炎)、烧伤、手术后感染(包括血管外科手术后感染)及复发性尿路感染等。 ②阿米卡星不宜用于单纯性尿路感染初治病例，除非致病菌对其他毒性较低的KJ药均不敏感。 ③阿米卡星对大部分氨基糖苷类纯化酶稳定，故适用于ZL革兰阴性杆菌中卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株，尤其如普鲁威登菌属、粘质沙雷菌和绿脓杆菌所致感染。

注射剂：100mg/2ml、200mg/2ml、500mg/2ml。

1．成人肌内注射或静脉滴注，尿路感染，每12小时0.25g；用于其他全身感染，按体重每8小时5mg/kg，或每12小时7.5mg/kg。成人每天不超过1.5g，疗程不超过10天。 2．新生儿肌内注射或静脉滴注首剂按体重10mg/kg，继以每12小时7.5mg/kg；儿童用量与成人同。 3.肌注或静滴,一日15mg/kg,分2-3次给药,成人日量不超过1.5g.单纯尿路感染一次250mg,一日2次即可.新生儿首次10mg/kg,以后每12小时用7.5mg/kg.一般一疗程不超过10天.

(1)应监测血药浓度，尤其新生儿、老年和肾功能减退的患者，本品的有效ZL浓度范围为15—25μg/ml，应避免高峰血药浓度持续在35μg/ml以上和谷浓度超过5μg/ml。 (2)不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量。 (3)给予首次饱和量(7.5mg/kg)后，有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量酌减，即剂量不变，延长给药间期；或给药间期不变，每次剂量减少或停用本品。其维持量可按下式计算。①延长给药间期(小时),每次用量不变(7.5mg/kg)，给药间期＝患者血肌酐值(mg/100ml)×9或②减少每次给药量，每12小时用药一次：每次剂量＝患者肌酐清除率(ml/min)×7.5(mg/kg)/正常人肌酐清除率(ml/min)。由于阿米卡星在体内不代谢，主要经尿排出，因此肾功能减退的患者可能引起药物积聚达中毒浓度。 (4)患者应给予足够的水分，以减少肾小管损害。 (5)烧伤患者中本品的半衰期较短(1—1.5小时)，因此可能需用5—75mg/kg，每6小时一次。 (6)长期用药可能导致耐药菌过度生长。 (7)配制静脉用药时，每500mg加入氯化钠注射液，5％葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100—200ml，上述溶液用于成人病例应在30一60分钟内，婴儿患者于1一2小时内缓慢输入，并相应减少稀释液量。本品不可直接静脉推注，以免产生神经肌肉阻滞和呼吸YZ作用。 本品干扰正常菌群，长期应用可导致非敏感菌过度生长。

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